粉尘螨滴剂脱敏治疗对呼吸道变应性疾病Th1/Th2平衡的调控
2012-07-06周胜亮徐春燕程瑞琴
实用临床医学 2012年8期
周胜亮,许 萍,李 平,徐春燕,程瑞琴
(南昌大学第四附属医院呼吸内科,南昌 330002)
呼吸道变应性疾病是多种细胞因子参与的疾病,细胞因子在其病理过程中起非常重要的作用。发作时通过一系列互相连锁的免疫反应,使免疫细胞和细胞因子合成及分泌紊乱,主要是由于TH0向TH1与TH2细胞分化失衡所致,表现为TH1分泌减少,TH2分泌亢进[1-2]。 2010年 4月至 2011年 4月,南昌大学第四附属医院呼吸内科对60例呼吸道变应性疾病患者行粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT),效果良好,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在本科进行呼吸道变应性疾病治疗的轻、中度呼吸道变应性疾病患者60例,均符合《变应性鼻炎诊断治疗指南 》[3]及《支气管哮喘防治指南 2008》[4]标准。其中男43例,女17例,年龄4~61岁,平均21.2岁,病程1~53年。其中过敏性鼻炎30例(过敏性鼻炎组),哮喘30例(哮喘组)。过敏性鼻炎临床表现:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状;支气管哮喘临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。均排除呼吸道发热性感染、严重的急慢性病、炎症性疾病、多发性硬化病、肺结核活动期、同时服用β受体阻滞剂或ACE抑制剂,心、肾功能不全及精神病病史者。另采集30例无鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的正常人为对照组,男20例,女10例,年龄4~58岁,平均22.7岁。各组性别、年龄、诱发因素等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具可比性。
1.2 方法
1.2.1 标本采集及检测方法
治疗前对哮喘组、过敏性鼻炎组的患者行粉尘螨皮肤过敏原实验,按照敏筛定量过敏原检测系统进行操作,并收集保存静脉血标本。……
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