蒋华丰

安徽省定远县医院儿科，安徽 定远 233200

哮喘是一种慢性变态反应 (过敏)性气道炎症 (炎性反应)性疾病。它是因特异性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原、呼吸道病毒感染等外因相互作用产生的一系列免疫反应。在肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等参与下，形成气道慢性炎症，由此引起气道反应和广泛性气道阻塞症状。儿童哮喘病因复杂，反复发病，病程较长，顽固难愈，是儿科临床中常见的顽疾之一。笔者自2008年9月至2012年8月，采用加味麻杏石甘汤配合西药治疗热性哮喘儿童80例，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2008年9月至2012年4月在定远县医院门诊就诊，明确诊断为哮喘且中医辨证为痰热壅肺型的患儿160例。随机分为两组，治疗组80例:男46例、女34例，平均年龄3.58岁。轻度18例，中度44例，重度18例。对照组80例:男42例、女38例，平均年龄3.76岁。轻度16例，中度49例，重度15例。两组比较年龄、性别、病情分布均无显著性差异 (P＞0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 采用于2008年3月20日新修订的《支气管哮喘防治指南》诊断标准［1］。①年龄＞3岁，喘息呈反复发作者 (或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);②发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长;③支气管舒张剂有明显疗效;④除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。

1.2.2 中医诊断标准 以国家中医药管理局制定发布的《中医病证诊断疗效标准》为参考标准［2］。凡具有喉间哮鸣，呼吸急促，甚则呼吸困难，不能平卧，烦躁不安等临床表现即可确诊。……