纪建军 郑军 徐江

石河子炮台镇场属高氟地区，在国家改水项目专项资金地方病防治项目的要求下，相继采取了改水降氟措施，水氟含量有大幅下降。改水降氟措施落实情况的好坏与氟斑牙患病率及病情程度有密切关系。儿童氟斑牙检出率是反映人群地方性氟中毒患病情况最主要的指标[1]。本研究通过2年的儿童氟斑牙的调查以了解当地儿童氟斑牙患病情况变化趋势。

1 资料与方法

1.1 一般资料 出生并一直居住在石河子炮台镇高氟地区的7～14岁在校儿童。

1.1.1 选入标准 ⑴出生并一直居住在炮台镇氟地区；⑵年龄在7～14岁；⑶在校学生；满足以上3项者为选入对象。

1.1.2 排除标准 ⑴从石河子非高氟地区或外地迁入炮台镇高氟地区上学的7～14岁学生；⑵非出生在炮台镇高氟地区但在高氟地区上学的7～14岁小学生；⑶曾离开炮台镇高氟地区连续3个月以上的高氟地区学校的7～14岁学生；符合以上3个条件之一者均被排除。

1.2 调查方法

1.2.1 抽样方法 采用的主要是多阶段整群抽样的方法。对参与调查的人员进行培训,掌握调查方法、技巧和氟斑牙诊断标准(Dean法)采用询问、观察判断、填写调查表等手段收集资料。石河子炮台镇所有符合选入条件的7～14岁的学生。2010年调查总计2262名学生，男1124人，女1138人；2011年调查2184名学生，男1128人，女1056人。

1.2.2 健康检查方法 依据《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》[2]中临床氟牙症的检查方法和标准，检查全口恒牙牙冠氟牙症情况。氟斑牙检查方法:按照Dean's法,此分类法将氟斑牙分为极轻、轻度、中度和重度4级。……