李艳

老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)是老年人常见的心脏病，主要由于心脏组织的纤维层发生退行性变、钙化继而导致瓣膜增厚、活动僵硬或者受限，病程迁延的患者者还容易导致瓣膜关闭不全或狭窄。国外报道发病率较高，发病早期大多数没有特异性表现，容易漏诊。老年退行性心脏瓣膜病以主动脉瓣膜发病率为最高，而且年龄越大，发病率越高[1]。本文对经彩色多普勒超声检查诊断SDHVD临床资料进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年3月～2010年3月本科收治的323例各种心脏病患者，其中男186人，女137人。年龄50～79岁，平均(64±5.6)岁。全部病例均经B超、CT检查排除先天性、胶原性、感染性及风湿性心脏瓣膜病。

1.2 方法

1.2.1 超声检查 采用美国GEL7、探头频率3.0MHZ的彩色多普勒超声仪。检查时嘱患者平卧或侧卧于检查床上，常规探查心脏各标准断面，左室长轴切面，心尖四腔切面，心尖五腔切面及心底短轴切面。严密观察各瓣膜口的彩色血流信号，作好记录。必要时可给患者作心电图及X线检查以辅助诊断。

1.2.2 影像分析 超声图像由两位资深超声医师分别采用同样的方法进行检查，分别诊断。如诊断意见存在较大差别时应进行会诊，达到意见统一。

2 结果

2.1 各年龄组SDHVD诊断情况 本组病例中，50岁～60岁共164例，经彩色多普勒检查诊断有SDHVD者51例(31.09%)，其中男39例，女12例；61岁～70岁153例，诊断有SDHVD者48例(31.37%)其中男40例，女8例；71岁～79岁6例，诊断有SDHVD者6例（100.0%），全部为男性。不同年龄组SDHVD诊断情况差异具有统计学意义（P＜0.01）（见表1）。

表1 各年龄组老年退……