前庭及听功能检查在内听道、脑桥小脑角肿瘤诊断中的意义
2012-07-02刘艳蕊
刘艳蕊
内听道、脑桥小脑角肿瘤患者就诊时常常以耳鸣、眩晕、耳聋作为主诉,这些症状容易与耳鼻喉科其他疾病混淆,所以选择特异性高的辅助诊断技术是提高临床诊治率的关键。本实验主要分析陕西省西安中心医院收治的2例内听道小听神经瘤、2例脑桥小脑角听神经瘤、1例脑桥小脑角其他类型肿瘤患者的临床诊断资料,判断前庭功能及听功能结检测结果的特异性。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析陕西省西安中心医院2007年3月~2011年3月收治的2例内听道小听神经瘤、2例脑桥小脑角听神经瘤、1例脑桥小脑角其他类型肿瘤患者的临床诊断资料,其中男性3例,女性2例,年龄26.5~48.2岁,平均年龄(41±3.1)岁;病程2~15年,平均病程(11.3±1.2)年。入院主诉:听力下降4例(80.0%),伴耳鸣2例(40.0%),伴有眩晕2例(40.0%),步态不稳4例(80.0%),面部疼痛1例(20.0%)。入院行MRI或CT检查,MRI提示:左内听道听神经瘤1例,肿瘤直径(1.2×0.8)cm;右内听道听神经瘤1例,肿瘤直径(1.0×1.1)cm。CT显示:右脑桥小脑角区听神经瘤1例,瘤体大小(3.5×2.0)cm,右脑桥小脑角区三叉神经鞘瘤1例,肿瘤直径(5.0×3.0)cm,右脑桥小脑角区胆脂瘤1例,肿瘤直径(2.8×3.0)cm。
1.2 听功能及前庭功能检查方法 本组病例由同一测试者行如下各项测试:用Madsen OTOflex 100中耳分析仪(丹麦MADSEN公司)行同/对侧反射衰减测试,用AuricalPlus四合一助听器验配系统(丹麦耳听美耳睿可)行纯音测听,用Smart OAE及Smart ABR行畸变产物耳声发射(DPOAE)和听性脑干反应(ABR)检查,用宝润通眼震视图仪行视频眼震图及平衡功能检查。
2 结果
2.1 纯音测听 纯音测听右耳全聋1例,纯音测听右耳高频听力下降1例,纯音测听左耳高频听力下降1例,纯音测听正常2例。……
