胡凯 陈俊 张福洲 陈华平

支气管扩张症（bronchiectasis）是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性，多见于儿童和青年，大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血[1]。以往的诊断方法是根据患者的临床症状、胸部X线平片影像学表现进行确诊。但胸部X线平片表现常缺乏临床特异性，因此容易导致漏诊现象的发生。近年来随着CT的普及和应用，尤其是多层螺旋CT的出现为该病的诊断提供了一个准确、快速、无创的检查方法，在临床上备受到医师和患者的青睐[2]。为了更好地研究支气管扩张症的诊断效果，本研究对32例支气管扩张症患者采用多层螺旋CT进行检查，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者共64例，均在胸外科确诊为支气管扩张症。其中男36例，女28例；年龄21～59岁，平均年龄为（41.7±8.4）岁。病程为1～15年，平均11.3年。临床症状主要为反复咯血25例，慢性咳嗽、咳痰16例，反复肺部感染18例，胸闷、憋气5例。将64例患者随机分为两组，每组32例，观察组采用CT及多层螺旋CT进行诊断，对照组采用X线平片进行诊断，两组患者在性别、年龄、临床症状等方面差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 对照组采用GE6000DR拍摄患者胸部正侧位片。观察组行常规CT及多层螺旋CT扫描。CT扫描范围从肺尖至肺底，行层厚及层间距均为10mm的常规非螺旋扫描，对部分患者局部实行5mm层厚的薄层增强扫描。多……