郑远方

常德市第一中医院呼吸内科,湖南常德 415000

慢性阻塞性肺气肿作为慢性肺部疾病晚期最为常见和严重的并发症之一，在我国的发病率较高。本研究采用中西药相结合治疗慢性阻塞性肺气肿，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年4～20l0月4月我院128例慢性阻塞性肺气肿患者，随机分成治疗组和对照组，其中治疗组72例，男性44例，女性 28 例；年龄 54～80 岁，平均年龄(62.5±10.5)岁，病程 8～20年；对照组 56例，男 38例，女 18例，年龄 55～8l岁，平均年龄(61.5±11.5)岁，病程 8～19年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

西医诊断标准：参照《新编内科学》[1]相关的诊断标准；中医辨证诊断标准：参照《中医诊断学》[2]中肺病辨证之肺阴虚证的相关性诊断标准。

1.3 治疗方法

对照组给予西医常规治疗，口服罗红霉素分散片每次150 mg，每日2次；口服复方甲氧那明胶囊每次2粒，每日3次；口服茶碱缓释片每次100mg，每日2次；口服酮替芬每次1mg，每日2次，7d为1个疗程，治疗1个疗程后与治疗组进行比较。

治疗组在对照组治疗基础上配合养阴清肺汤加减治疗，处方：生甘草 6g、丹皮 8g、麦冬 12g、川贝 12g、玄参 12g、生地 20g、薄荷5g后下，炒白芍18g，加减：如热重者加胆星 12g、黄岑20g；若寒重者可加干姜6g；如痰粘稠难咯出者加紫苏子10g、白芥子12g、葶苈子 12g；如伴咯血丝痰者加茜根 12g、白芨 20g，加清水600mL煎成约120mL，每天1剂，复煎分2次口服，7d为1个疗程，治疗1个疗程。

1.4 疗效标准

显效：咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难及局部主要体征消失；有效：咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难减轻或明显减轻；无……