老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性
2012-08-27戴阳义
戴阳义
湖南师范大学附属湘东医院,湖南株洲 412200
老年患者体质欠佳,而患有结肠癌的病例大部分存在营养不良现象,在接受手术操作之前的一段时间内必须控制进食,且术中操作会加快代谢[1],所以,术后的营养状况并不理想。为了加强体内营养,避免发生其他并发症,临床选择给予术后营养支持,通常采用的方式为肠外营养、肠内营养等[2]。本文将从2010年1月~2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对象,前者选择实施肠外营养,而后者并不给予营养支持,以分析肠外营养的操作安全性和效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2010年1月~2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对象,遵照随机原则,由镜检确诊,年龄超过65岁,不存在脏器障碍性疾病及代谢异常病症。分析对象20例设为分析组,8例女,12例男,年龄最大限值为78岁,统计均龄(71.4±6.3)岁,ALB测定值在20g/L以上,3例(15.0%)切除了乙状结肠,6例(30.0%)切除了横结肠,11例(55.0%)采取了左半结肠切除;参照对象20例设为参照组,9例女,11例男,年龄最大限值为77岁,统计均龄(71.2±6.0)岁,ALB 测定值在 20g/L 以上,5例(25.0%)切除了乙状结肠,5例(25.0%)切除了横结肠,10例(50.0%)采取了左半结肠切除。参照组与分析组无资料差异,符合对照组间的均衡要求。
1.2 方法
参照组采用液体疗法,并不给予营养支持。分析组采取肠外营养的方式给予术后营养支持,每日补充氮200mg/kg,补充热量126Kj/kg,需应用的制剂有葡萄糖注射液(50%、10%)、脂肪乳剂(10%)、维生素(脂溶性、水溶性)、人体必需微量元素(钙、钾等)、复方氨基酸 (7%)。输注时选择静脉输液泵,并控制在每小时100mL左右,1周内连续输注。……
