陈桂荣 杨家德

大姚县医院，云南楚雄州 675400

股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤，而且治疗方法较多，但缺乏相关比较，临床医生选择其治疗方法也暂时无统一标准[1]。本研究中，笔者分别采用股骨逆向交锁髓内钉加中药治疗40例股骨远端粉碎性骨折患者，并观察疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年6月~2011年12月在本院就诊的股骨远端粉碎性骨折患者80例(男45例/女35例)，年龄在16~60岁之间，按就诊顺序随机分为观察组和对照组，观察组40例(男22例/女18例)，平均年龄（38.7±7.3）岁，伴内侧副韧带断裂1例，伴髌骨粉碎性骨折3例，伴同侧胫骨骨折2例。对照组40例(男23例/女17例)，平均年龄（38.2±7.9）岁，伴内侧副韧带断裂2例，伴髌骨粉碎性骨折3例，伴同侧胫骨骨折3例。两组股骨远端粉碎性骨折患者一般资料经分析差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用股骨逆向交锁髓内钉技术[2]。观察组：在对照组治疗方式的基础上，加用加味化瘀健骨汤(川断15g，骨碎补15g，黄芪 25g，补骨脂 10g，淫羊藿 15g，延胡索 30g，甘草 6g，生白芍15g，山楂 20g，杜仲 20g，红花 6g，丹参 20g等)治疗股骨远端粉碎性骨折患者。

1.3 疗效评价

优：骨折愈合时间12~20周，膝关节伸、屈、负重功能均正常，股骨远端粉碎性骨折患肢无或偶有疼痛。良：骨折愈合时间21~28周，骨折端愈合情况同优或存在<10°的成角畸形，股骨远端粉碎性骨折患肢会偶有疼痛症状。可：骨折愈合时间29~36周，骨折端存在10~15°的成角畸形，股骨远端粉碎性骨折患肢可有间断性疼痛。差：骨折愈合>44周，骨折端存在>30°的成角畸形，股骨远端粉碎性骨折患肢失去正常的轴线关系，相邻关节严重功能障碍，行走扶拐跋形，患肢活动后及夜间经常性疼痛。

1.4 统计学方法

选用SPSS 13.0统计学软件对研究数据进行处理；采用……