王宏波 燕 军 李敬香 赵有春 刘世学 李春华

1.广州医学院附属深圳沙井医院骨科，广东深圳 518104；2.广州医学院附属深圳沙井医院骨科，广东深圳 518104

膝骨性关节炎在临床比较常见，病因相对复杂，好发于中老年群体，为关节软骨退行疾疾病，包括原发性和继发性两种类型，又称增生性关节炎、骨性关节病，最终导致关节间隙狭窄、关节囊挛缩、关节滑膜炎等不良后果，引发关节功能障碍，对患者的生存质量造成严重影响，中、西医单纯疗法目前尚未取得理想突破，采用关节腔注射、中药内服、功能锻炼及配合磁疗的综合治疗效果满意[1-2]。本次研究选择我院2009年5月~2011年5月收治的膝关节骨性关节炎患者120例，随机分为2组，对照组：60例采取常规治疗；观察组：60例实施综合治疗。就2组临床资料进行回顾性分析，现报告道下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者120例，男 46例，女 74例，年龄 41~76岁，平均（57.6±2.5）岁；均符合美国风湿病学会（ACR）对膝骨性关节炎诊断的标准，排除精神病及合并严重心肺等脏器器质性病变的患者。其中关节变形15例，关节内游离体5例，关节积液17例，双膝骨性关节炎14例。病程1周~21年。随机分为观察组和对照组各60例，2组在性别、年龄、病情、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

膝关节骨性关节炎采用美国风湿病学会（ACR）制定的标准进行诊断：①膝痛在1个月内的大部分时间均可发生；②关节活动时有声音出现；③患者年龄≥38岁；④晨僵<30min；⑤膝关节有骨性肿胀存在但无弹响伴发；⑥膝关节有骨性肿胀存在并有弹响伴发。符合①⑤或①②③④或①②④⑥即可做出膝骨性关节炎的诊断。

1.3 方法

1.3.1 观察组 采用综合疗法：①中药内服：膝骨性关节炎依据中医辩证进行分期，初期为瘀血阻滞型、中期为肝肾亏虚型、后期为气阴两虚型。处……