曾庆平 何坚沃 雷学明

广东省恩平市第二人民医院骨外科，广东恩平 529447

所谓颈椎病是一种临床症状，是神经或者脊髓受到压迫、刺激所致，究其原因是颈椎间盘或椎关节退行性变化的结果。在影像学上，可观察到多节段颈椎体后缘骨赘的连续或不连续造成了椎见盘突出等病理变化，最终导致硬膜囊以及颈髓平面多处受压，致使多节段脊髓型颈椎症状发生。笔者通过分析这几年来我院治疗的56例多节段脊髓型颈椎病患者，探讨治疗多节段脊髓型颈椎病的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院就诊的56例患者，年龄平均为58岁，36例男性患者，20例女性患者，发病时间为5个月～55个月之间，平均发病时间为18个月。患者临床表现为：行走出现滞带感，四肢活动不便，在腱反射试验中肌肉表现出明显的亢进，还检测出呈阳性的Hoffmann。后经X光检查发现，颈椎序列变化的有26例患者，颈椎退行性变化在所有患者中普遍存在，出现椎管狭窄的有28例患者。通过随机筛选将所有患者分成两组：对照组和治疗组。对照组患者采用普通的治疗方法进行治疗，对治疗组中单节颈椎病患者采用颈前路减压植骨融合内固定方法治疗，对多节段颈椎病患者采用钛网以及钛网与椎间融合器(Cage)植骨加颈前钛板内固或者颈前路减压自体髂骨。

1.2 方法

颈前路减压植骨融合内固定术的操作步骤为：在颈部右侧切出一个斜口，钝性分离食管、气管以及动脉鞘露出颈椎，在此操作中注意安全标准线的位置为两侧的颈长肌，对椎体进行次全切出减压。……