田军平 耿凤英

(内蒙自治区古巴彦淖尔市医院呼吸科 内蒙古 巴彦淖尔 015000;①临河区妇幼保健院)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠呼吸障碍性疾病，它对人体的健康和生命危害严重，其最主要的心血管合并症即为高血压[1]，而高血压的发病率、致残率和病死率极高，是危害人们健康的重大疾病。国内外流行病学资料显示，睡眠呼吸暂停与高血压患病率密切相关，至少35% ～90%的OSAHS患者合并有高血压，40% ～60%的高血压患者存在不同严重程度的OSAHS[2]。本文通过多导睡眠监测和血压监测研究OSAHS患者高血压的患病率，对于高血压的防控提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 顺序收集2008年1月～2011年8月在我院呼吸科门诊和住院因睡眠呼吸问题就诊的患者280例，其中非高血压者190例，原有高血压者90例，且监测期间继续服用降压药。患者纳入标准:年龄30～65岁，经详细询问睡眠和呼吸病史、体格检查及完成≥7h的夜间多导睡眠监测，以呼吸暂停低通气指数(AHI)定义为有睡眠呼吸暂停(AHI≥5次/min)和无睡眠呼吸暂停(AHI＜5次/h)。

1.2 血压的测量与评价 血压测量均采用袖带水银柱式血压计，测量右上臂肘部肱动脉的血压。测量前30min内禁止吸烟和饮咖啡，睡前安静5min后测血压，晨起再测量1次。在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg诊断为高血压[3]，既往有高血压病史者，服用降压药，血压低于140/90mmHg亦诊断为高血压。

1.3 监测方法 采用美国凯迪泰公司的SW－SM2000C型多导睡眠监测仪连续监测7小时，记录口鼻气流、血氧饱和度、脉搏、体位、鼾声、胸腹运动。……