邹积茹 曹立杰 朱晓莉

(大庆油田总院集团龙南医院儿科 黑龙江大庆 163453)

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy.HIE)是围产期新生儿因缺氧缺血引起的脑损伤。是新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的重要原因。发病率约为活产儿的(1～8)/1000,其中10%～20%在新生儿期死亡,存活者中25%～30%可能留有脑瘫、智力低下、癫痫等神经系统后遗症。其发病机制复杂,目前治疗上主要是对症和支持,缺乏特效治疗。亚低温是治疗新生儿HIE的前沿方法。但低温治疗过程中可能出现心动过缓、心律不齐、低血压及肺动脉高压,呼吸减慢或抑制、血糖异常、血小板减少、出血、血液黏滞等问题。虽然国内外对亚低温治疗新生儿HIE的临床有效性和安全性做了一些研究,但由于采用低温方法不同,对低温治疗的安全性仍存有争议。为了探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的安全性,对2010年1月至2010年10月大庆龙南医院新生儿科收治的20例新生儿缺氧缺血性脑病进行了随机对照研究。

1 对象与方法

1.1 对象

2010年1月至2010年10月大庆龙南医院新生儿病房收治的符合以下标准的窒息新生儿共20例:(1)胎龄>37周,出生体重≥2500g;(2)诊断新生儿缺氧缺血性脑病。符合以上标准的窒息新生儿随机分为全身亚低温干预组(10例)和常规治疗对照组(10例),低温组要求家属知情并签知情同意书。2组病例临床分型以中重度脑病为主,2组患儿出生体重、性别、胎龄、阿氏评分、临床分度以及住院治疗时间经统计学检验均无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

(1)2组窒息新生儿均在新生儿监护病房由专业护理人员负责进行监护治疗。将亚……