邹辉祥 杨开洪 梁知锐

(广东阳江市中医医院检验科 广东阳江 529500)

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒螺旋体感染后血清学试验可检测到非特异性抗体和特异性抗体。按常理,性活跃年龄段感染率应高于非性活跃年龄段,但实验室检测结果资料显示,非性活跃年龄段的老年人群(60岁以上)梅毒阳性率远高于其他人群,且有年龄越大阳性率越高的趋势。本文对我院近2年来住院患者就手术前、输血前梅毒抗体检测的结果进行回顾性分析,结合临床资料探讨其原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2011年1月在我院住院期间做术前、输血前例行梅毒相关抗体检测病例共5816例(不含复查),男3308例(56.88%),女2508例(43.12%);59岁以下3502例(60.21%),60岁以上2314例(39.79%);最小年龄16岁,最大年龄86岁,平均年龄41.7岁。住院科室包括内科、外科、骨科、妇产科。

1.2 临床资料

大部分病人临床病史资料完整。包括婚姻史、配偶情况,特殊治疗史如输血或手术等。在本统计对象中,有输血史92例、外科手术史102例,大部分老年阳性患者否认性乱史及梅毒诊断史。

表1 各年龄段梅毒抗体阳性

表2 各科室老年患者梅毒患病率

1.3 材料

非特异性梅毒抗体检测采用TRUST法,试剂为上海荣盛生物技术有限公司产品,特异性抗体采用TP-PA法,试剂为日本富士公司产品。

1.4 方法

清晨空腹采集血样,血样的运送、保存按规定进行;急诊病人先做初筛试验TRUST,初筛阳性标本复做TP-PA试验。按照试剂盒说明书操作程序进行操作,严格控制试验条件。以TP-PA试验结果作为统计依据。……