汪英，任敏

(1.安徽医科大学附属安徽省立医院、安徽省立医院消毒供应中心，合肥 230001;2.安徽医科大学第一附属医院乳腺外科)

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，也是危害我国女性身心健康和生命安全的主要恶性肿瘤之一。近年来我国乳腺癌发病率持续、快速上升，新病例数以每年3% ～4%的速度递增［1］。淋巴水肿作为乳癌腋窝淋巴清扫术后较常见的晚期并发症，对患者身心产生严重影响。研究发现乳癌术后3年淋巴水肿的发生率为15% ～54%，且随着时间的推移而不断增加［2］。目前关于淋巴水肿尚无有效的预防方法，一旦发生，耗费人力物力，对生活冲击极大，因此临床针对乳癌术后患肢淋巴水肿应强调以预防和管理为主。本文尝试将健康信念模式(Health Belief Model，亦称HBM模式)指导下的健康教育应用于乳癌腋淋巴清扫术后的患者，取得一定的预防效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取安徽医科大学第一附属医院乳腺外科2009年1月到2011年1月行择期手术的成年乳癌患者200例为研究对象。年龄平均为46.5岁，其中41～50岁年龄组的构成比最高。乳腺癌分期以Ⅱ、ⅢA期最多，达75.5%。所有患者均接受Auchincloss改良根治术，术后所有患者均接受化学治疗，49.6%的患者接受了放射治疗。将200例患者随机分为研究组和对照组，研究组102例，对照组98例。两组患者一般资料无统计学差异。

1.2 HBM模式健康教育干预 我们对对照组采用一般健康教育宣教，包括入院教育、术前教育、术后教育、出院教育、发放书面健康教育材料。……