孙梦雯，顾辨辨，严光，柏慧

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院干部病房，合肥 230001)

现已有越来越多的证据表明糖尿病患者血脂代谢与大血管、微血管的病变密切相关［1］。纠正糖尿病患者脂代谢紊乱，有助于延缓糖尿病及其并发症的发生发展，提高患者的生活质量。他汀类药物可降低胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，稳定动脉粥样硬化斑块，有益于糖尿病并发症的控制［2］。阿托伐他汀是一个临床应用较早，使用也较为广泛的一种他汀类药物［3］。研究对现有的使用阿托伐他汀进行长期调脂治疗(治疗时间大于半年)临床试验资料进行了Meta分析，明确这一措施是否能有效的调节中老年2型糖尿病患者LDL-C及载脂蛋白B(apoB)代谢紊乱，从而为临床用药提供循证医学的证据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型 随机对照试验，且无论是否发表，是否采用分配隐藏及盲法。研究文献为全文，不受语种限制。各干预组失访率不超过20%。

1.1.2 研究对象 符合美国糖尿病协会制定标准或WHO糖尿病诊断标准的2型中老年糖尿病患者。糖尿病病情控制稳定，患者可伴脂质代谢异常。排除:1型糖尿病;肝肾功能异常;难以控制的高血压、冠心病心绞痛、脑卒中等大血管病变，正在治疗的严重心律失常;合并糖尿病的急性并发症。

1.1.3 干预措施 实验组采用10 mg阿托伐他汀+常规治疗，对照组采用安慰剂+常规治疗。常规治疗即降糖治疗(饮食控制或口服降糖药或皮下注射胰岛素)。……