张艺 江南 郭蕾

近年来，在女性不孕症中输卵管因素居首位，这与输卵管阻塞有密切关系，而沙眼衣原体感染已越来越受到人们的重视。本研究对我院178例输卵管性不孕症患者进行回顾分析，并将结果报道如下.

资料与方法

1.资料 选择我院2008年7月～2012年6月对178例不孕症患者进行通水或造影检查，并进行血清沙眼衣原体CT－DNA检测。患者年龄最小为21岁，最大为36岁，平均年龄(23.2±8.2)岁。患者中原发不孕18例，继发不孕160例，因宫外孕一侧输卵管切除18例，孕次最多为4次，178例患者均无明显的宫颈炎及尿道炎症状。对178例患者全部进行输卵管通水或造影检查，其中89例双侧输卵管通畅患者作为对照组，89例输卵管阻塞患者作为观察组。每例患者术前都进行详细的病史询问，记录职业，有无不洁性生活史，有无流产、早产、胎死宫内、宫外孕、人流、药物人流等。

2.统计学方法计量资料以(x±s)表示，t检验，计数资料以百分率表示，行卡方检验，实验数据均应用SPSS 13.0统计软件进行处理。

结 果

Table 1 输卵管通畅组与阻塞组CT感染情况

由Table 1可见观察组CT的阳性率分别为50.56%(45/89)，对照组为15.73%(14/89)，观察组的CT阳性率均明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)，CT感染是引起输卵管性不孕的重要原因之一。

Table 2 CT感染与高危因素

由Table 2的结果可以发现，CT阳性的孕妇与流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史等病史有密切相关(P＜0.05)。

讨 论

1.沙眼衣原体是原核细胞型微生物，是目前泌尿生殖道感染的常见病原体。沙眼衣原体寄生于细胞内，可逃避抗体的免疫排斥而长时间存在，并只感染柱状上皮，如糜烂的宫颈、宫颈管、子宫内膜、输卵管粘膜及尿道粘膜等。……