李霞 张玉清

不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死都是属于冠心病中重症类型，并且是患者心源性死亡的最重要的原因之一［1］。因此针对不稳定型心绞痛的治疗就显得尤为必要其中缓解患者的疼痛史诊断的关键之一，因此本文选取2009年3月至2011年3月在我院确诊为不稳定型心绞痛的患者53例作为研究对象，以观察硬膜外麻醉在不稳定心绞痛治疗中的作用。

资料与方法

1.一般资料 本文中的研究对象为连续选取2009年3月至2011年3月间在我院诊断为不稳定型心绞痛的患者53例，其中男性32例，女性21例，平均年龄为61.25±5.23(41－70)岁，所有患者符合不稳定型心绞痛的诊断标准［2］，主要的临床表现为:①在近一个月内疼痛发作的程度、频率、持续时间都有所加重和延长;②硝酸类药物缓解作用明显减轻;③因较轻负荷引起的新发心绞痛;④休息状态下就可引起心绞痛。排除标准为:①年龄大于70岁;②有严重的肝肾功能不全;③近一个月内有手术史;④有其他全身性疾病和免疫性疾病。随机分为两个组，分别为治疗组和对照组，治疗组有27例患者，对照组有26例患者，经统计学分析发现两组患者无论是年龄、性别还是病情严重程度方面均无统计学差异((P＞0.05))，具有可比性。

2.治疗方法对照组采用一般处理方法，包括卧床休息等对症治疗采用β受体阻滞剂进行治疗，用药方法为5mg。治疗组的患者在一般处理的基础上采用硬膜外麻醉疗法，硬膜外麻醉的方法为在T1－T5之间的任一椎间隙经硬膜外导管注射入布匹卡因30mg阻断相应的神经节，并且将导管留置48小时，然后根据麻醉平面判断是否再追注布匹卡因。……