刘立海 王德泉 杨立波 吕秀东

（1.河北省沧州市人民医院，河北 沧州 061000；2.河北省沧县旧州医院，河北 沧县 061000）

本院使用低分子肝素联合丹红注射液治疗后循环缺血，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2009年12月至2011年8月住院的后循环缺血患者100例。诊断符合中国后循环缺血的专家共识组制定的《中国后循环缺血的专家共识》的标准［1］。经头颅CT或MRI排除脑出血、脑梗死；排除眼、耳、小脑、枕叶非缺血性病灶及其他疾患所致眩晕。排除严重心脏病、重度高血压、有出血倾向者；排除近期外伤、感染，严重肺、肝、肾等损害；支气管哮喘患者排除。将患者随机为两组。治疗组50例，男性27例，女性23例；年龄44～75岁，平均57.76岁。对照组50例，男性24例，女性26例；年龄42～78岁，平均年龄59.13岁。均于症状发生后24 h内入院。治疗组中高血压36例，冠心病17例，糖尿病11例。对照组中高血压31例，冠心病15例，糖尿病14例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均应用培他啶注射液500 mL加川芎嗪注射液160 mg分别入液静滴，每日1次；同时予原发病及对症处理。治疗组加用低分子肝素钙4100 U皮下注射每日2次，丹红注射液20 mL入液静滴，每日1次。对照组予拜阿司匹林100 mg口服，每晚1次；丹参注射液20 mL入液静滴，每日1次。10 d为1个疗程。疗程结束后观察疗效及凝血指标、血液流变学指标。

1.3 疗效标准［2］痊愈：眩晕、恶心、呕吐消失，无神经系统阳性体征。显效：无眩晕发作，坐起或站立时稍感头晕有轻度不稳感。有效：偶有眩晕发作但发作次数明显减少，程度明显减轻。……