曾玲莉

（重庆市渝中区大坪中医院，重庆 400042）

急性胆囊炎是由化学性刺激和细菌感染引起的急性胆囊炎症性疾病，临床主要以右肋下胀痛、发热、口干口苦、纳呆、恶心、呕吐等为主要表现，甚至可并发黄疸，且常反复发作。笔者采用中西医结合治疗急性胆囊炎，并与单纯西医治疗方法进行比较。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2006年1月至2010年12月笔者所在医院消化门诊和住院急性胆囊炎患者106例，诊断符合《实用内科学》有关标准［1］。随机分为两组。中西医结合组53例，男性26例，女性27例；年龄 28～86岁，中位年龄48岁；病程3个月至35年。单纯西药组53例，男性30例，女性23例；年龄25～78岁，中位年龄46岁；病程8个月至19年。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均给予抗感染、消炎利胆、解痉止痛、糖皮质激素等对症治疗。中西医结合组另予中药大柴胡汤加味：柴胡10 g，黄芩 20 g，枳实 10 g，大黄 20 g，白芍 20 g，法半夏 15 g，川楝子 10 g，延胡索10 g，丹参10 g，五灵脂 10 g。 每日1剂，水煎早晚分服。两组均以1周为1疗程，随访半年。

1.3 疗效标准 参照 《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定［2］。显效：临床症状与阳性体征消失，观察半年无复发者。好转：症状和体征消失，观察半年时有复发者。无效：治疗期间症状和体征减轻或无改善，停药后又复发者。

1.4 统计学处理 采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1。中西医结合组总有效率高于西药组（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较（n）

3 讨 论

急性胆囊炎属于中医学“胁痛”、“胆胀”、“胆瘅”等范畴。现代医学认为本病的病因为胆囊出口梗阻，细菌感染及其他因素贡同作用而引起的胆囊急性炎症病变。……