王美香

（湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

不稳定型心绞痛是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死之间的中间状态，临床表现错综复杂，极易发展成急性心肌梗死或者猝死。目前我国医院急症发生比例最高的疾病为急性冠状动脉综合征，其中不稳定型心绞痛占43.4%［1］。中医在治疗冠心病心绞痛方面已经积累了丰富经验。笔者应用宁心方治疗不稳定型心绞痛，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 62例均为2009年11月至2010年10月湖南中医药大学第一附属医院老干部内科住院患者。诊断标准参照美国心脏病学会与美国心脏学会2002年制定的诊断标准［2］。中医诊断标准则参考《中药新药临床研究指导原则》［3］中关于冠心病心绞痛的部分。排除心力衰竭、急性心肌梗死者；合并有严重肝、肾功能不全及其他重大躯体疾病者。随机分为两组。治疗组32例，男性 17例，女性 15例，年龄（53.16±6.22）岁；合并高血压12例，糖尿病13例，脑梗死7例。对照组30例，男性14例，女性16例，年龄（52.68±6.44）岁；合并高血压11例、糖尿病12例、脑梗死7例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组予阿司匹林肠溶片100 mg口服，每日1次；单硝酸异山梨酯片每次20 mg口服，每日2次；低分子量肝素钙注射液0.4 mL，每12小时1次，皮下注射，入院开始连用7 d后停用。治疗组在对照组的治疗基础上加服宁心方：瓜蒌15 g，薤白 10 g，丹参 15 g，红花 4 g，法半夏 10 g，郁金 10 g，白芥子10 g，枳壳10 g，赤芍10 g。水煎服，每日1剂。以上各组疗程均为4周。

1.3 疗效标准［3］显效：治疗后心绞痛症状分级降低两级，在超过日常活动的体力活动中基本不出现心绞痛症状。……