赵海顺

（陕西省西安市中医医院，陕西 西安 710001）

近年来，笔者采用疏血通注射液配合脑络舒通汤治疗急性脑梗死获得良效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本院2010年1月至2010年12月颈内动脉系统脑梗死者67例，所有病例均不具有静脉溶栓指征。均符合以下诊断及纳入标准：符合全国第4届脑血管病会议修订的脑梗死诊断标准［1］；所有病例均经头颅CT或MRI确诊；起病6 h后症状仍在进展，神经功能缺损程度评分较发病3 h评分增高3分或更多，发病＜24 h，至少一肢肌力≤3级，无意识障碍；CT排除脑梗死后出血，未见到与体征相关病灶；排除TIA和心房纤颤者、严重全身合并症、出血性疾病或出血倾向。随机分为两组。治疗组34例，男性19例，女性15例；年龄35～78岁，平均57.80岁；既往有高血压19例，2型糖尿病8例，冠心病7例；基底节区脑梗死20例，脑叶梗死5例，丘脑梗死1例，脑干梗死1例，多发性梗死7例。对照组33例，男性17例，女性16例；年龄32～76岁，平均56.60岁；既往有高血压18例，2型糖尿病6例，冠心病5例，TIA发作3例；基底节区梗死16例，脑叶梗死5例，脑干梗死2例，丘脑梗死1例，小脑梗死2例，多发性梗死6例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均予降颅压、降血压及降血糖、胞二磷胆碱等药物治疗。治疗组口服脑络舒通汤（全蝎、炙甘草各6 g，丹参、川芎及牛膝各15 g，桃仁、赤芍、蒲黄、土鳖虫、红花及胆南星各10 g）水煎分早、晚2次口服。同时用疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司）6 mL加入5%葡萄糖注射液 （或0.9%氯化钠注射液）250 mL中静滴，每日1次。对照组口服脑血栓片（哈药集团三精黑河药业有限公司），每次6片，每日3次；……