张栋林 张福平

（河北省成安县中医院，河北 成安 056700）

不稳定型心绞痛（UA）是临床常见的急性冠状动脉综合征之一，由于其极易进展为心肌梗死或发生猝死，严重地威胁着人类的健康和生命安全。在我国其发病率近年有上升趋势。笔者在常规西药治疗基础上加服三参通脉汤治疗本病取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2008年6月至2011年9月住院及门诊确诊的UA患者80例，西医诊断按照2000年中华医学会心血管病学分会制定的UA诊断标准［1］，中医诊断按照《中药新药临床研究指导原则》冠心病心绞痛的痰阻心脉证诊断［2］。并排除经检查证实为稳定型劳累性心绞痛、急性心肌梗死以及其他疾病所致胸痛者；合并重度的高血压、心肺功能不全及心律失常者；伴肝、肾、造血系统等严重原发疾病者；精神病患者和孕妇、哺乳者及不能合作者。随机分为两组。治疗组40例，男性24例，女性 16 例；年龄 38～65 岁，平均（59.20±4.84）岁；病程 5 d 至 6年，平均（4.10±1.82）年；合并高血压病17例，高脂血症34例，糖尿病4例。对照组40例，男性23例，女性17例；年龄39～66岁，平均（58.30±5.68）岁；病程 4 d 至 5 年，平均（3.52±1.74）年；合并高血压病15例，高脂血症32例，糖尿病5例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组予吸氧、休息、低盐低脂或糖尿病饮食、抗血小板药、抗凝、硝酸酯类及β受体阻滞剂、钙拮抗剂及他汀类药物等常规治疗。治疗组在对照组基础上加服三参通脉汤：党参 15 g，制半夏 10 g，白术 10 g，茯苓 15 g，陈皮 10 g，丹参 20 g，当归 12 g，香附 10 g，檀香 10 g，玄参10 g，金银花 12 g。 每日 1剂，水煎早晚分服。……