彭军良 姚向阳 张 华 沈冬晓 杨君君 赵登秋

（1.上海市金山区中西医结合医院，上海 201501；2.上海市第六人民医院金山分院，上海201500）

目前手术仍是治疗陈旧性肛裂最好的方法［1］。笔者采用后侧切保留齿线术治疗陈旧性肛裂40例，疗效满意。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：（1）诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［2］执行，病程持续6周以上，保守治疗无效，符合手术标准；（2）年龄18～70岁，性别不限；（3）自愿参加本试验，并签署知情同意书。排除标准：（1）不符合陈旧性肛裂诊断标准和纳入标准者；（2）伴有皮下瘘者；（3）原有肛门部手术或外伤史者；（4）患有急慢性腹泻或肛门湿疹等肛周皮肤病者；（5）患有结核、克罗恩病、梅毒、艾滋病等所致之特异性溃疡，或伴有肛瘘、脱肛、结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎等其他肛肠疾病者；（6）患有严重心脑血管病、血液病、糖尿病、肝肾等重要器官疾病及精神疾病者；（7）妊娠、哺乳期妇女或女性月经期。剔除和脱落标准：（1）临床资料不全等影响判断疗效者；（2）中途主动退出或出院后失访者；（3）受试对象发生严重不良反应事件或出现特殊生理变化等不宜继续接受试验者。

1.2 临床资料 选取2010年11月至2011年12月符合陈旧性肛裂诊断标准，在笔者所在医院手术的住院患者80例，采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组各40例。治疗组男性14例，女性26例；平均年龄（37.10±9.98）岁；平均病程（3.06±2.89）年。对照组男性 13 例，女性 27 例；平均年龄（42.33±13.48）岁；平均病程（2.93±2.88）年。两组资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.3 治疗方法 两组均完善术前检查，排除手术禁忌证，采用骶管阻滞麻醉。……