王俊华 徐远红 王 刚 李海峰 杨凤翔 谢 谨

（湖北医药学院附属太和医院，湖北 十堰 442000）

冈上肌肌腱炎引起肩关节疼痛，运动能力下降，病情常反复发作。目前关于冈上肌肌腱炎的治疗仍以非手术治疗为主［1］，一般情况下可取得一定的疗效，但由于治疗方法不同，疗效差别很大。本研究将中医传统康复技术的电针与现代康复技术中的体外冲击波相结合，治疗冈上肌肌腱炎，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年5月至2011年10月太和医院康复科门诊收治的经过确诊的冈上肌肌腱炎患者60例。纳入标准：病程超过6个月，X线片检查排除钙化，经过非类固醇抗炎药、物理治疗、功能锻炼、皮质类固醇注射等治疗疗效不佳者。排除标准：肩袖撕裂、肩关节接受过手术治疗、肩关节局部感染、肿瘤及急性滑囊炎、肩关节局部感觉障碍、不同意和不理解该研究的治疗方法或方式者。60例入选者按就诊先后顺序编号，以随机数字表法均分为电针组、冲击波组及联合治疗组。3组患者年龄、病程、病情等差异无统计学意义（P＞0.05）。 见表1。

表1 3组患者资料比较（±s）

表1 3组患者资料比较（±s）

组 别 n 年龄（岁） 病程（月）部位（n）左侧 右侧VAS评分（分）休息 活动电针组 20 44.25±5.15 6.85±0.58 8冲击波组 20 45.32±6.12 6.89±0.86 7联合治疗组 20 44.21±7.24 6.96±0.74 7 12 13 13 5.21±0.75 7.21±0.83 5.11±0.94 7.18±0.94 5.02±0.96 7.23±0.81

1.2 治疗方法 （1）体外冲击波治疗：采用深圳慧康医疗器械有限公司生产的ESWO-AJ型体外冲击波治疗机，治疗时以冈上肌肌腱在肱骨大结节附着处局部压痛点为中心进行冲击。根据患者病情及患者耐受力，调节工作电压为7～10 kV，冲击波频率为60次/min，能量密度为 0.18～0.25 mJ／mm2，每次给予 800～1000 次冲击。……