陈爱群，谢冬梅，王红美

（南昌大学第一附属医院普外科，南昌 330006）

呼吸道症状是腹部大手术后常见的不适症状之一，如果不及时控制，患者常会因为咳嗽引起切口疼痛甚至切口裂开，增加患者痛苦，延长治疗时间。除术后控制感染、止咳化痰、改善卧位、翻身拍背帮助排痰外，氧气雾化吸入是改善呼吸道症状的重要途径。盐酸氨溴索是一种较新的黏液溶解剂，近年来它对呼吸系统的保护作用倍受关注。氧气雾化吸入可使70%的药物直接分布于呼吸道表面，使呼吸道分泌物中药物浓度迅速达到峰值，有利于发挥药物作用［1］。2009年1月至2011年6月，南昌大学第一附属医院普外科用盐酸氨溴索联合庆大霉素氧气雾化吸入治疗腹部大手术后有呼吸道症状的患者53例，将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择接受全身麻醉行腹部大手术的患者106例，其中男76例，女30例，年龄52～79岁。均为术后3～4 d出现呼吸道症状，表现为切口疼痛，活动受限,呼吸运动减弱、深度变浅，呼吸道分泌物增多，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，影响睡眠，听诊双肺部呈湿啰音，X线片符合肺部感染的诊断。按随机数字表法将106例患者分为2组，每组53例。观察组：男35例，女18例，平均年龄69岁；对照组：男41例，女12例，平均年龄66岁。2组患者的年龄、性别、治疗前症状和体征、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 雾化吸入方法

采用宁波市海曙区医疗用品厂生产的QWY-II型药物雾化器。观察组雾化吸入剂的配制：盐酸氨溴索30 mg，庆大霉素8万U，生理盐水10 mL；……