胡 洋 王绍谦

河南开封市第二人民医院神经内科 开封 475002

急性脑梗死是神经内科常见病、多发病，发病机制复杂，致残率高，严重威胁中老年人健康。急性脑梗死的有效治疗一直是困绕临床一线工作者的棘手问题。笔者采用脂微球前列地尔注射液治疗急性脑梗死患者60例，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科2009－08－2010－12发病3d内的急性脑梗死患者118例，均符合第4届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准［1］，并经头颅MRI或CT证实，并排除：（1）心房颤动；（2）脑出血；（3）脑栓塞及出血性脑梗死；（4）严重脏器功能不全及有出血倾向者。随机分为2组：治疗组60例，男33例，女27例，年龄40～82岁，平均（67.24±10.42）岁，神经功能缺损评分（13.6±3.1）分；对照组58例，男32例，女26例，年龄42～80岁，平均（68.56±8.97）岁，神经功能缺损评分（11.8±2.9）分。2组在年龄、性别、发病至入院时间、严重程度及基础疾病方面均具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予脂微球前列地尔10μg＋生理盐水100mL静滴，1次／d；对照组应用复方丹参20mL＋生理盐水250mL静滴，1次／d；2组均给予阿司匹林100mg口服，1次／d，并根据病情给予降血压、控制血糖、抗感染等治疗，但均不应用其他血管扩张剂及抗凝剂。2组均以14d为一疗程。

1.3 疗效评定 根据全国第4届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》及《临床疗效判断标准》［2］，分别于治疗前和治疗后14d对2组进行疗效评定，观察治疗前后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数等变化，并对2组进行疗效比较。（1）基本痊愈：评分减少91%～100%，病残程度0级；……