股静脉置管术在婴幼儿抢救中的应用
2012-06-07刘红美
河北医药 2012年21期
刘红美
静脉留置针最大流速可达97 ml/min,能满足危重病人抢救需快速补液的要求[1],故临床上广泛应用。股静脉穿刺术特别适用于失血性休克,输液时间长且输液量多的患儿。静脉穿刺是护理人员必须过硬的基本功之一,特别是对儿科护士静脉穿刺技术要求更高[2],我们采用股静脉穿刺留置套管针用于婴幼儿抢救时建立静脉通路,取得满意结果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年2月至2010年2月,住院患儿共72例,年龄均≤3岁,其中病毒性脑炎62例,心跳骤停10例。根据病情均建立双液路进行治疗,试验组采用股静脉穿刺留置针输液,对照组采用四肢或头部静脉穿刺留置针输液。
1.2 材料 所用材料均为美国BD公司生产的20G和24G直置式静脉留置针、肝素帽、无菌3M敷贴。
1.3 方法
1.3.1 为减少由于穿刺技术不同造成的误差,选定2名工作8年以上,操作熟练的主管护师进行穿刺。
1.3.2 试验组:患者取仰卧位,将穿刺侧下肢外展、外旋,小腿屈曲呈90度,穿刺侧臀下可用小枕垫起,穿刺部位常规消毒,打开无菌包取出洞巾,覆盖在穿刺部位上,在股动脉搏动点内侧0.5~1.0cm,腹股沟韧带下方2~3cm处定位,右手持留置针,使针头与皮肤呈30~40°向脐部方向刺入皮肤,当留置针回血腔中见到回血后,一手固定针芯,以针芯为支撑,另一手将外套管全部送入静脉内,旋紧肝素帽并推入适量肝素稀释液,用3M敷贴固定留置针[3]。对照组:按静脉留置针穿刺要求选择四肢或头部静脉穿刺输液。
1.4 统计学分析 计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。……
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