孟荣芳 刘荣红 王素君 王敏英 温秋玉 付敬梅

为贯彻2010年全国医政工作会议精神，优质护理服务示范工程活动方案，从2010年3月至2011年8月，我院肿瘤科开展了以病人为中心的优质护理服务活动，取得了良好的效果，癌症患者对护理工作的满意度明显提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年7月至2011年8月，将开展优质护理服务前后住院患者，随机各选择101例，共计202例，男110例，女92例，年龄29～76岁，其中肺癌75例，鼻咽癌15例，食道癌8例，胃癌12例，大肠癌41例，乳腺癌32例，宫颈癌9例，其他癌10例，均经病理学或细胞学检查诊断为癌症。

1.2 方法 在开展优质护理服务过程中，以患者为中心，围绕患者开展护理工作［1］。

1.2.1 实施护理新模式:在病房分层使用护理人员，实施责任制整体护理，采取护理人员按职级分组包干分床到人。每组有责任组长、责任护士、辅助护士组成。护理小组全程负责若干病人的基础护理、生活护理、病情观察、用药、治疗、康复、健康指导等各项护理工作，完全溶于一体，全方位地有责任护士床边进行，实现全程护理服务。

1.2.2 规范简化护理文件:取消长二医嘱，取消一般患者护理记录，护理级别二、三级的患者有病情变化随时记录，推行表格化，体现专业化，切实做到“把时间还给护士，把护士还给患者”。

1.2.3 基础护理使各项护理工作的前提和基础［2］:坐实基础护理，公开《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》;在病房投放《住院患者健康教育手册》，及时对患者做健康教育;针对癌症患者的特需，做好疼痛护理，减轻化疗中出现的不适应，如恶心、呕吐、便秘;预防化疗性静脉炎等专业护理，主动提供生活护理，做好临终心理护理。……