李全瑞 王晶

药物不良反应(adverse drug reaction，ADR)是在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，在正常用法、用量情况下服用药品所出现的不期望的有害反应［1］。近年来ADR的发生率呈逐步上升趋势，而药物过敏是ADR的常见类型之一，常导致患者中断治疗，再次就医甚至危及患者生命，增加医疗成本。因此，加强就诊患者药敏史的监测，探讨临床特点，对促进合理用药、保障用药安全、减少医疗成本将起积极作用。由于在发热门诊就诊人群中，药物过敏的流行病学资料较少，因此对我院发热门诊452例有药物过敏史患者进行药物过敏史调查，以指导临床医生更好的为患者科学用药。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2010年1月1日至2011年9月30日在发热初筛门诊就诊的患者随机抽取2122 例，其中有药物过敏史者452例。入选标准:年龄≥14岁有如下情况之一者。(1)发热，腋下体温≥37.5℃，伴咳嗽、咽痛之一等呼吸道症状;(2)发热，腋下体温≥37.5℃，无呼吸道症状，但初步排除其他系统疾病引起的发热。

1.2 方法 对所有入选病例均采用表格式复写病例，对药物过敏史进行详细调查，包括药物过敏史，过敏药物种类，主要临床表现，用药途径等。采用回顾性研究方法。

2 结果

2.1 452例药物过敏史按年龄进行比较，其中60岁以上患者占比例最高，为28.8%。见表1。

2.2 452例药物过敏史患者中所涉及的药品种类构成比，抗生素所占比例最高，为40.9%。见表2。

2.3 452例药物过敏史患者中185例对抗生素类过敏的药物种类及构成比，以青霉素类所比例最高，为33.0%。……