(郑州大学第一附属医院，郑州450052)

原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈上升趋势，具有起病隐匿、侵袭性强、复发率高等特点［1］。目前，肝癌的治疗仍以根治性切除术和肝移植术为主，但大部分患者就诊时已属晚期，多伴有严重的肝硬化，或呈多中心发生，能够承受手术切除者不足10%［2］，且手术切除后复发、转移率高。2007年1月～2009年9月，我们对100例肝癌患者于一期切除术中腹腔局部植入中人氟安，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 同期行手术切除术的200例肝癌患者，男163例，女37例;年龄20～80岁，平均51.9岁。均经术前影像学诊断，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变，排除其他脏器转移并能耐受手术。HBsAg阳性169例、阴性31例，甲胎蛋白(AFP)阳性135例、阴性65例，Child分级A级 +B级191例、C级9例，肿瘤直径≤5 cm者25例、5～10 cm者137例、＞10 cm者19例，并肝硬化177例。术后病理分型为肝细胞癌191例，胆管细胞癌2例，混合型癌7例。将200例患者按随机数字表均分为植入组和对照组，其一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均行肝癌一期切除术。其中植入组行不规则局部肝切除术57例，规则性肝段或肝叶切除31例，肝癌切除加门静脉切开取栓术12例。其中植入组于手术关腹前、腹腔冲洗完毕后，将300 mg中人氟安均匀散布于肝切面上，对拢缝合肝切面;另取300 mg中人氟安均匀散布在腹腔大网膜肠系膜根部，并用大网膜包埋后行“8”字缝合，打结对拢。对照组行不规则局部肝切除术58例，规则性肝段或肝叶切除术29例，肝癌切除加门静脉切开取栓术13例。……