许传文，黄 杰（武汉市普爱医院肾内科，武汉 430033）

慢性肾功能衰竭（Chronic renal failure，CRF）是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化，其最终将发展至尿毒症期而需要进行肾脏替代治疗。近年来，延缓CRF的进展一直是人们关注的问题。笔者观察了在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液和前列腺素E1脂微球载体制剂治疗CRF失代偿期患者的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年8月－2011年1月在我院住院治疗的非透析CRF患者148例。全部病例均符合CRF失代偿期的诊断标准。其中，男性98例，女性50例，年龄23～81岁，平均（55.3±8.6）岁。原发疾病包括:慢性肾小球肾炎、高血压性肾小球动脉硬化症、尿酸性肾病、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、多囊肾。纳入标准:（1）由各种原发或继发的肾脏疾病导致的慢性肾衰竭，性别不限；（2）符合我国慢性肾衰竭诊断标准，血肌酐（Scr）133～442μmol·L－1；（3）无参芎葡萄糖注射液及前列腺素E1脂微球载体制剂应用的禁忌证。排除标准:（1）急性肾衰竭患者；（2）并发严重高钾血症，已行透析治疗者；（3）有心、脑血管或造血系统严重疾病以及患有精神疾病、肿瘤者；（4）妊娠和哺乳期妇女。所有患者随机分成2组:治疗组78例，对照组70例，2组年龄、性别、原患疾病等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

2组均给予低盐低脂优质蛋白饮食，口服α-酮酸片，配合降压、降糖、控制感染、纠正其他可逆因素等对症治疗。治疗组在此基础上给予参芎葡萄糖注射液（贵州益佰制药股份有限公司）200mL+前列腺素E1脂微球载体制剂（哈药集团生物工程有限公司）10μg加入0.9%氯化钠注射液250mL或500mL中静脉滴注，qd，14 d为1个疗程，共治疗1个疗程。……