邵 蓉 颜建周

中国药科大学医药产业发展研究中心 江苏南京 211198

我国政府在1979年首次制定了基本药物目录，但是在1979—2008年间只对基本药物目标修订了4版，远远低于世界卫生组织每3年调整一次基本药物目录的频率。[1]基本药物目录在较长时间内保持不变使得专利药品缺乏市场前景，更多的药厂选择生产非专利药物甚至重复生产，造成严重的医药产业资源浪费。2009年8月18日我国公布了基层版基本药物目录，并且在《国家基本药物目录管理办法(暂行)》中明确指出，国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上每3年调整一次。卫生部部长陈竺在2011年全国卫生工作报告中更是强调：“抓紧研究调整国家基本药物目录(基层部分)，更好地适应群众用药需求。在此基础上，适时启动供各级医疗卫生机构使用的完整版基本药物目录制定工作”。

可以看出国家的政策在基本药物问题上为医药企业打开了一个新的通道，为专利药品进入基本药物目录提供了必要的政策支持。虽然当前在国家基本药物目录和各省的增补目录中也有“血栓通冻干粉”和“双金连合剂”等专利药品，但所占的比例毕竟有限。要想使得专利药品进入基本药物目录变为常态，成为我国基本药物目录动态管理的一部分还有很多问题需要解决，其中最突出的就是政府财政和医药基金的承受能力以及如何设计科学的基本药物目录动态调整机制。……