李兰媛

（天津中医药大学第一附属医院针灸部，天津 300193）

李志道教授用分经辨证和气至病所针法治疗坐骨神经痛经验

李兰媛

（天津中医药大学第一附属医院针灸部，天津 300193）

简介：李志道（1941-），男，教授，1968年毕业于天津中医学院中医学专业，2003年于天津中医药大学针灸系退休，多年从事针灸专业教学及临床工作，积累了丰富的临床和教学经验，曾任中国针灸学会理事、中国针灸学会腧穴分会副会长、天津针灸学会常务理事，为全国统编教材《针灸处方学》主编、《经络腧穴学》及《针灸推拿学》副主编，发表论文论著数篇。

坐骨神经痛;分经辨证;气至病所

辨证论治是中医的精髓，辨证包括辨病性和辨病位两个方面，针灸治病，往往更侧重于辨病位。坐骨神经痛是临床常见病，以大腿及小腿剧烈疼痛为主要临床表现，在适合保守治疗的病例中，针灸治疗一般多有肯定疗效。李志道教授总结多年临床经验，根据小腿疼痛部位不同，采用分经辨证，施以气至病所针刺法，取得了比较好的疗效。分经辨证是基础，气至病所是关键。现将相关内容汇报如下。

1 分型标准

1.1 小腿外侧疼痛 1）中医分型：阳明少阳型。2）西医分型：腓总神经痛。

1.2 小腿后面及足底疼痛 1）中医分型：太阳少阴型。2）西医分型：胫神经痛。

1.3 整个小腿疼痛 1）中医分型：阳明少阳、太阳少阴混合型。2）西医分型：腓总神经痛、胫神经痛混合型。临床所见，以阳明少阳型最为多见，太阳少阴型次之，混合型最少。

2 治疗方法

2.1 分型处方