张星哲，陆祖谦，池建昌

（1安徽医科大学 306医院临床学院内分泌科, 合肥 230032; 2解放军第 306医院内分泌科及全军糖尿病诊治中心, 北京100101）

糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的严重问题，其中约5%～10%的患者需要截肢[1]。在美国，每年有6%的糖尿病患者因足部溃疡而住院治疗[2]。流行病学资料表明[2]，大多数糖尿病足的发病与年龄和糖尿病的病程有关，大多年龄在40岁以上，并随年龄增大而增高。传统的糖尿病足截肢的危险因素包括年龄、糖尿病病程、超敏C反应蛋白等，而对于营养学方面的关注较少。该研究通过对解放军第306医院近5年来糖尿病足截肢患者的营养学相关指标进行回顾性对比分析，以期从营养学视角探讨糖尿病足截肢的危险因素，为糖尿病足截肢患者的治疗和预防提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 对象

2005年6月至2010年6月在解放军第306医院住院治疗的糖尿病患者共311例，其中男性患者194例，平均年龄（65.49±9.80）岁，病史3～35 d，女性患者117例，平均年龄（65.69±11.51）岁，病史4～33 d。接受截肢的糖尿病足患者共87例，为糖尿病足截肢组；未接受截肢的糖尿病足患者 95例（因糖尿病足病入院，入院后经控制血糖、改善循环、伤口清创、下肢血管重建、抗感染等治疗后，出院时溃疡愈合或明显好转，经专科医生判断无需截肢）为糖尿病足未截肢组；非糖尿病足患者 129例，为糖尿病非足病组。所有患者糖尿病诊断按1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准。所有足病患者足溃疡分级按照（Wagner）法，由内分泌科足病专科医生判断、分级。……