楼天奇

（浙江省诸暨市第二人民医院影像科，浙江诸暨311811）

CT诊断急性肠梗阻合并肠缺血价值研究

楼天奇

（浙江省诸暨市第二人民医院影像科，浙江诸暨311811）

目的探讨CT在诊断急性肠梗阻合并肠缺血中的作用，分析各类肠缺血典型CT表现的可靠性。方法收集2004年1月—2010年8月收治的肠梗阻患者150例，分析其CT资料。着重分析肠缺血的典型CT表现。结果150例患者中，31例经临床或手术后确诊为肠梗阻合并肠缺血。CT诊断肠缺血的整体敏感性为72.1%，特异性为89.1%，阳性预测值为72.1%，阴性预测值为99.1%。结论CT诊断肠梗阻和肠缺血具有非常高的参考价值，肠梗阻和肠缺血的典型CT表现有助于临床制订更有效的治疗方案。

肠梗阻；肠缺血；诊断

急腹症中急性肠梗阻最为多见，患者多表现为腹部突发性的剧烈绞痛［1］。急性肠梗阻的临床表现没有特异性，急诊医生往往无法快速准确地判断肠梗阻的程度以及病因［2］。若患者同时出现急性肠缺血非常危险，相关研究［3］表明，急性肠缺血病死率约30%。所以早期快速诊断急性肠梗阻合并肠缺血有重要意义，本文分析CT诊断的急性肠梗阻合并肠缺血患者31例，探讨CT在诊断早期急性肠梗阻合并肠缺血中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2004年1月—2010年8月收治的急性肠梗阻患者150例，分析CT检查资料。其中男性74例，女性76例，年龄22～72岁，平均（57.61±10.64）岁。患者均有腹痛、出现呕吐、肠蠕动增强等表现。150例患者中接受过腹腔镜手术96例（64.0%），曾患有恶性肿瘤32例（21.3%），接受过腹部放疗14例（9.3%），切除小肠8例（5.3%）。……