非小细胞肺癌患者外周血中肺表面活性蛋白C mRNA的表达及临床意义

2012-05-08李爱兰吉兆宁

皖南医学院学报 2012年3期

李爱兰，吉兆宁

(皖南医学院附属弋矶山医院肿瘤内科，安徽芜湖 241001)

肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，浸润和转移是其恶性的标志，为患者治疗失败和死亡的主要原因，因为缺乏有效的早期诊断手段及治疗转移性肺癌的方法，其五年生存率较低。血行性播散是肺癌转移、复发的主要方式之一，肿瘤细胞出现在外周血循环中，是肿瘤血行播散和发生远处转移的预测指标之一，但由于外周循环血中的肿瘤细胞数量非常少，常规临床检查难以发现，如对其进行检测，检测方法须有较高的灵敏度和特异度，RT-PCR技术使检测外周血中的微量癌细胞成为可能。目前在肺癌早期转移的研究中缺乏较为公认的特异性分子标记物［1］。Ⅱ型肺泡上皮细胞现被认为是肺癌的祖细胞，它能够合成分泌肺表面活性蛋白C(pulmonary surfactant protein C，SP-C)，正常外周血单核细胞中不表达SP-C mRNA，其mRNA是由上皮组织和上皮组织来源的肿瘤组织中的相关基因的特异性表达，如在外周血中扩增出上皮组织特异性标志物的表达，则可表明有上皮源性的肿瘤细胞播散到间质组织外周血中，发生了微转移［2］。因此，我们选择了SP-C作为分子标记物，采用RT-PCR技术检测44例非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血SP-C mRNA，通过分析与临床病理特征的关系，以探讨其作为肺癌微转移标志物的价值。