郭天龙，刘景隆，郭宇

3种口服抗痉挛药物对脑卒中后肢体痉挛的疗效比较①

郭天龙，刘景隆，郭宇

目的比较盐酸乙哌立松、巴氯芬、盐酸替扎尼定对于脑卒中后肢体痉挛的疗效及耐受性。方法脑卒中后改良Asworth评分上下肢均大于Ⅱ级的患者60例，分成3组，采用单盲法分别给予盐酸乙哌立松(A组)、巴氯芬(B组)及盐酸替扎尼定(C组)。治疗前，给药后4周、8周分别应用改良Asworth量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)进行评定，记录出现的副作用。脱落病例记录脱落时间及原因。结果44例完成试验，A组18例，B组12例，C组14例。所有脱落患者均在前4周脱落，脱落原因为不能耐受副作用。各组患者在第4、8周时，肌张力均较治疗前明显下降(P＜0.01)，MBI明显增加(P＜0.01)，组间比较无显著性差异(P＞0.05)；第4周与第8周比较，各组肌张力、MBI无显著性差异(P＞0.05)；脱落及完成试验的患者中，副作用发生种类和数量有差异(P＜0.05)，A组12例，B组16例，C组16例出现副作用(含脱落病例)。结论3种抗痉挛药物的疗效相似，提示盐酸乙哌立松的耐受性可能优于其他两种药物。

脑卒中；痉挛；副作用；盐酸乙哌立松；巴氯芬；盐酸替扎尼定

[本文著录格式]郭天龙，刘景隆，郭宇.3种口服抗痉挛药物对脑卒中后肢体痉挛的疗效比较[J].中国康复理论与实践,2012, 18(5):453-455.

脑卒中是人类致死和致残的主要原因[1]，脑卒中后瘫痪肢体的肌张力增高或痉挛是运动康复过程的一个阶段，但高痉挛状态也妨碍瘫痪肢体功能康复[2]。脑卒中痉挛状态的治疗方法很多，口服药物以其无创、便捷在脑卒中后痉挛治疗中占有不可替代的位置。……