叶静华 蔡小燕 林小军 唐莼 余纳 李伟念 何志翔

[摘要] 目的 观察半剂量依那西普联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎（AS）髋关节病变的疗效。 方法 对25例伴单侧或双侧髋关节受累的AS患者给予半剂量依那西普25 mg，皮下注射，每周1次，持续12周，并联合甲氨蝶呤15 mg，口服或皮下注射，每周1次。观察参数包括治疗前后的Harris髋关节评分、AS疾病活动度评分（ASDAS）和Bath AS髋关节X线指数（BASRI-hip）。 结果 25例患者中共33个髋关节受累，其治疗前Harris髋关节评分为（50.79±14.52）分，治疗12周后评分明显上升为（79.97±15.54）分（P ＜ 0.01）；治疗前ASDAS评分为（4.76±0.69）分，治疗12周后明显下降为（2.62±0.50）分（P ＜ 0.01）；而BASRI-hip治疗前后无明显改变。本研究治疗和随访过程中患者未出现结核和其他严重感染。 结论 半剂量依那西普联合甲氨蝶呤治疗AS相关髋关节病变有效，未见明显不良反应。

[关键词] 强直性脊柱炎；髋关节病变；依那西普；半剂量

[中图分类号] R9[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）18-0069-03