赵卓青 汪姗雅

【摘要】农民工处于城镇化的最前沿，但基本处于医疗无保障或低保障的状态。为保障农民工的合法权益，我国建立了一系列的农民工社会保障制度，其中包括农民工医疗保险制度。与城镇职工医疗保险制度相比，农民工社会保障制度存在保障水平偏低、覆盖面较小、保险关系难转移等问题。

【关键词】农民工；医疗保险制度；存在问题

自20世纪80年代后期开始，大量的农村剩余劳动力涌向城市成为农民工，农民工大多集中在长期条件艰苦、污染较重的行业，工作环境、职业安全、居住条件均较差，是各种疾病的高发人群。为解决农民工的实际问题，我国建立了一系列的农民工社会保障制度，其中，医疗保险制度是重要组成部分。但是，农民工医疗保险存在着许多不足之处，需要进一步完善。

一 我国农民工医疗保险存在的问题

第一，农民工医疗保险保障水平偏低。绝大城市对农民工的医疗保险是“只保大病，不保小病”。农民工一般都是从事最基层的体力劳动工作，收入水平低，农民工医疗保险保障水平偏低的政策自然给农民工带来了巨大的经济压力，不利于农民工的工作和生活。

第二，农民工医疗保险覆盖面较小。各地区在农民工医疗保险对象上出现很大的差异。这主要是因为，目前的医疗保险制度是以同用人单位签订劳动合同、正规就业为前提，而农民工同就业单位签订劳动合同的比例较小，且大部分以非正规就业者为主。……