健脾补肾法治疗精神分裂症阴性症状的临床观察
2012-04-28康玉春贾竑晓江镇康张继志
首都医科大学学报 2012年3期
康玉春 贾竑晓 朱 虹 刘 杰 江镇康 张继志
(1.北京市朝阳区第三医院门诊部,北京 100025;2.首都医科大学附属北京安定医院中西医结合科,北京 100088)
目前精神科将精神分裂症的临床症状分为阳性症状、阴性症状和一般病理症状。精神分裂症阴性症状是一组以精神活动低下为主要表现的临床症状,主要包括思维活动贫乏、情感平淡或迟钝和意志缺乏。精神分裂症阴性症状严重影响患者的社会功能和康复,一直是精神分裂症治疗的难点和近年来研究的热点[1-2]。虽然新型抗精神病药物对精神分裂症阴性症状有一定的改善作用,但改善的程度从根本上不能满足患者社会功能康复的要求。根据中医“五神藏”理论,阴性症状应与“脾”和“肾”有关[3]。因此本研究试用健脾补肾法治疗精神分裂症阴性症状,并取得一定疗效,总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
1)入组标准:①符合ICD-10精神分裂症诊断标准,阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分≥60分,且阴性因子症状分>35分;②符合精神科中医脾肾两虚证证型标准(倦怠懒动、形容憔悴、肌肤消瘦、生活懒散、腰膝酸软、大便溏薄、被动接触、思维贫乏、呆愣少语、自语自笑、独处一隅、舌质淡、苔薄白、有齿痕、脉沉细。)(此标准是根据精神科临床实际情况,同时参考统编高等中医教材《中医诊断学》脾肾两虚证诊断标准自行拟定而成)。
(2)排除标准:① 精神分裂症紧张型、精神发育迟滞、脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍者;②有电休克、慢性躯体疾病史和精神活性物质滥用史;③妊娠或哺乳期妇女。……
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