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天然牡蛎壳纳米体复合型骨材料修复桡骨缺损的研究

2012-04-24李振威谢丽丽曹阳王璐萍孔令妍薛恩兴彭磊

实用骨科杂志 2012年9期

李振威,谢丽丽,曹阳,王璐萍,孔令妍,薛恩兴,彭磊

(1.浙江温州医学院临床系,浙江 温州 325000;2.浙江温州医学院附属二院骨科,浙江 温州 325000;3.海南医学院附属医院创伤中心 ,海南 海口 570102)

随着当今社会骨创伤、肿瘤切除、感染率的逐年升高,造成人们骨缺损的现象越来越常见。骨缺损如果范围较小,骨端可以经自身修复而愈合,但如果骨缺损范围较大,则不可能自身修复。自体骨移植被称为骨移植的金标准,但供区易发生疼痛和感染等并发症(8%~10%);异体骨移植可出现免疫排斥反应,导致骨移植失败;二者骨来源均有限,移植骨的形状很难与缺损区的解剖形状相符,会影响日后的功能。目前临床上常用的医用硫酸钙可注射型植骨材料 MIIG X3(minimally invasive injectable graft X3,美国WRIGHT公司)已经通过众多成功的动物实验和临床应用证实生物相容性、骨传导性良好[1],是一种安全有效的骨移植替代物,但其吸收速度仍稍快于自身骨替代速度[2],且机械强度仍显不足,还不适用于大段或承重骨的缺损修复[3],另外,MIIG X3目前价格较贵,不利于临床推广应用。因此 ,有必要开发新的生物骨替代材料。

我们发现温州近海牡蛎壳具有资源丰富,结构致密,强度与皮质骨相当,Currey等[4]测定牡蛎壳的强度数据与文献中牛的皮质骨相当,Mount证实牡蛎壳的形成是由粒细胞不断分泌的无机盐堆积而形成的矿物质盐[5],其近纳米颗粒的形成与骨沉积有相似的特点,颗粒中 CaCO3成分占到95.994%。最早关于牡蛎作为生物材料的报道是在1965年,研究表明将其植入小鼠体内没有任何不良反应[6]。……

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