安 素，安冬会

(重庆市大足区人民医院心内科，重庆 402360)

冠心病以中老年人多发，而老年人对药物敏感性及耐受性差，剂量过大或用药时间过长可能出现药物副作用。为选择适合冠心病心绞痛患者尤其是老年人长期服用的药物。笔者对比观察了应用培元通脑胶囊和硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料

冠心病心绞痛诊断依据1997年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组提出的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”。纳入病例标准为患者有典型的心绞痛症状及心电图有ST－T改变。排除病例标准为急性心肌梗死及重度高血压、心功能不全、重度神经官能症、更年期综合征、妊娠或哺乳期妇女等。选择2010年6月至2012年1月我院门诊和住院冠心病心绞痛患者118例，随机分为两组。治疗组60例，男22例，女38例;年龄45～73岁，平均57．6岁;病程3个月 ～15年，平均4．5年。对照组58例，男23例，女35例;年龄42～70岁，平均56．5岁;病程6个月～12年，平均4．2年。两组患者一般临床资料经统计学处理，无显著性差异(P＞0．05)。

1．2 治疗与观察方法

对照组给予硝酸异山梨酯片(消心痛，山东鲁南贝特制药有限公司)口服，每日10 mg，每日3次。治疗组加服培元通脑胶囊(由全蝎、水蛭、地龙、山楂、鹿茸、肉桂、制首乌等组方，河南羚锐制药股份有限公司，每粒装0．6 g，批号为111229)每次3粒，每日3次。两组疗程均为90 d。治疗过程中均未服用镇痛药。所有患者在治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别检查尿、粪、血常规，肝肾功能，血脂及心电图;服药期间记录心绞痛发作次数、持续时间、程度，记录心电图、血压，并注意用药前后的不良反应[1]。……