马金莹，刘会清，刘海燕

(河北大学附属医院，河北 保定 071000)

咽喉反流性疾病(LPRD)乃临床常见病，在耳鼻喉科尤以反流性咽喉炎最多见，主要症状为难治性咽痒、咳嗽、声嘶、异物感等。耳鼻喉科就诊的患者中，4% ～10%与LPRD相关[1]，其中大部分患者以声音嘶哑为主要症状，病变部位主要位于声带，表现为声带小结、息肉或接触性肉芽肿。笔者运用甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗，疗效满意。现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选取2010年2月至2011年7月在我院耳鼻咽喉科门诊确诊为反流性咽喉炎患者154例。咽喉部症状包括声音嘶哑、咽喉干痒不适、异物感等症状，可伴发胸骨后烧灼不适、疼痛或伴有打嗝、反胃等症状。参照Wake Forest大学嗓音疾患诊疗中心设计的反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)对其进行治疗前评分，所有患者均需RSI大于13，RFS大于7。按随机数字表法将所有患者随机分为2组。对照组74例，男42例，女32例;平均年龄36岁;病程3个月至5年，平均1．9年。治疗组80例，男48例，女32例;平均年龄37岁;病程7个月至6．5年，平均2．8年。根据RSI和RFS对所有患者进行治疗前、后评分。

1．2 治疗方法

对照组予奥美拉唑片(北京太洋药业有限公司，国药准字H19990114，规格为20 mg/片)20 mg/次，每天 2次。治疗组在此基础上加用甘桔冰梅片(重庆华森制药有限公司，国药准字Z20026258，规格为 0．2 g/片)0．4 g/次，每天 3 次。两组均以 4 周为1个疗程，用药期间禁食辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物。

1．3 疗效评定标准

显效:RSI下降高于7，声音嘶哑及其他咽喉部症状消失，电子喉镜见黏膜充……