益气活血通脉散配合西药治疗慢性心力衰竭40例
2012-04-13胡婉丽陕西省渭南市大荔县中医医院渭南715100
胡婉丽 陕西省渭南市大荔县中医医院(渭南715100)
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,其发病率、死亡率均较高,成为严重危害人类健康的疾病之一。我科近5年来,在常规西药治疗的基础上,加用益气活血通脉散治疗慢性心力衰竭疗效显著,现报道如下。
临床资料 80例慢性心衰患者为我科2006年~2011年住院及门诊患者,均符合西医诊断标准《内科学》[1]第7版,其中冠心病引起的48例,风湿性心脏病引起的10例,肺心病引起的10例,高血压病引起的6例,扩长性心肌炎引起的3例,其他原因引起的3例。合并2型糖尿病者20例,高血压病2~3级者31例。随机分成2组,治疗组40例,其中 男27例,女13例;年龄50岁~75岁,平均年龄68.5岁。对照组40例,其中男26例,女14例;年龄52岁~78岁,平均年龄67.8岁。两组资料比较,差异无显著性,具有可比性。
治疗方法 两组均按西医常规治疗方法,包括去除病因治疗原发病,同时给予一般治疗、限制活动、低盐饮食,必要时吸氧。有水肿者给予螺内脂、双克利尿以减轻心脏前负荷,心率快者给予西地兰或地高辛以强心,同时给予消心痛、硝酸甘油以扩血管,减轻心脏后负荷。无禁忌症时可用小量血管转换酶抑制剂或β-受体阻止剂。
治疗组在此基础上配合口服益气活血通脉散。组方:人参(另包)、红花、檀香、白术、炙甘草各10g,炙黄芪、丹参各30g,川芎12g,赤芍、茯苓各15g,1d1剂,水煎400mL分两次口服。10~15d为1个疗程,连续用药1~2个疗程。
观察指标 用药前后观察指标包括详细体检、心悸气短症状、心率、肺部罗音、浮肿程度、肝肿大程度、心功能分级、常规心电图检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等,并观察记录有无皮肤黏膜过敏情况。……
