马雄飞 陕西省榆林市第一医院（榆林718000）

笔者自2008年以来运用本方治疗胃脘痛72例，疗效显著，现报道如下。

临床资料 72例均系我科门诊2008年1月～2009年6月就诊的患者，男33例，女39例；年龄18～70岁；其中慢性胃炎35例，胃溃疡21例，胃炎合并十二指肠溃疡16例，排除诸如胃癌、胰腺炎、心绞痛等其他原因引起的胃脘部疼痛。

诊断标准 参照中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》。①胃脘部疼痛常伴痞闷或胀满、泛酸、嘈杂、恶心、呕吐。②纤维胃镜可见慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等。③发病常与情志不畅、饮食不节、受寒等因素有关。④B超、肝功能检查排除肝、胆、胰、脾疾病。

治疗方法 香丹泻心汤基本方药物组成：半夏、黄芩、丹参、党参各10g，干姜、黄连、香附、炙甘草各6g。胸闷者加柴胡、瓜蒌各10g；腹胀痞满者加枳实、厚朴各10g；胃中灼热、泛酸者减香附加白及9g，煅瓦楞30g（先煎）；舌见瘀斑者加蒲黄10g；遇寒疼痛加重者减黄芩加高良姜10g；胃阴亏虚口干舌燥者加沙参、麦冬各12g；便秘者加生大黄8g（后下）；口淡无味者加茯苓12g，党参、白术各10g；食少纳呆加炒麦芽、山楂各10g；便溏者加干姜为12g，白扁豆、白术各10g；黑便或隐血试验阳性者加地榆炭15g。水煎服，1d1剂，15d为1个疗程。连用2～3个疗程。

疗效标准 参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中胃脘痛的疗效评定标准。治愈：胃脘痛及其它症状消失，X线钡餐造影或胃镜检查正常；好转：胃脘痛缓解，发作次数减少，其它症状减轻，X线钡餐造影或胃镜检查有好转；无效：症状无改善，X线钡餐或胃镜检查无变化。……