任咏梅 西安市中医医院（西安 710001）

笔者自2011年7月至2012年4月，采用红外线照射滑膜膏外敷治疗膝关节滑膜炎39例，效果满意，现报道如下。

临床资料全部39例患者均系我院住院患者。其中女性21例，男性18例。年龄在21～70岁之间。病程最短1周，最长为6年。患者临床表现为：膝关节局部或周围肿胀疼痛伴活动受限。晨起、夜间、上下楼梯、劳累过度时加重，得温休息则减轻，关节活动弹响。浮髌试验阳性，X线检查呈骨质增生，韧带钙化，关节成角畸形，且间隙增宽。B超检查可见积液。排除膝部肿瘤、结核、骨折等病变。

诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》［1］制定诊断及病例纳入标准。选择中医分型中属热痹、寒痹、痛痹的病例，分别予以消肿止痛、清热凉血、温经散寒的治则进行治疗。

治疗方法选用我院自制滑膜膏。组成：黄柏、大黄、生栀子、蒲公英、姜黄、血竭、细辛各180g，研未用凡士林为基质调匀外用。嘱患者舒适坐位，将药膏均匀涂抹于患处，面积需覆盖疼痛部位，厚度约为2mm。此时采用红外线治疗仪（电源电压：110V／220V50／60Hz功率150VA）对准涂药部位，距离约为15cm左右，穿透距离约为20cm，开始照射，时间为30min。每日1次。10d为1个疗程。治疗期间绝对卧床休息，关节制动。清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜发物。

疗效标准依据国家中医药管理局颁发的《中医病症诊断疗效标准》［1］作为判定标准。痊愈：疼痛肿胀消失，关节活动正常，浮髌试验阴性，恢复正常工作，病情无复发。好转：膝关节肿痛减轻，关节活动功能改善。……