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犬的胰腺炎及诊治

2012-04-13牛桂峰山东省诸城市畜牧兽医管理局262200

山东畜牧兽医 2012年4期
关键词:胰脏胰酶胰腺

丁 剑 牛桂峰 (山东省诸城市畜牧兽医管理局 262200)

胰腺是位于胃和十二指肠后面的V字型器官,有两个主要功能:一是通过产生胰岛素来代谢机体的糖物质,二是分泌的胰酶是一种机体必须的消化酶。这些酶有助于食物营养的消化和吸收。急性胰腺炎是一种胰腺炎症的突然发作,慢性胰腺炎也时有发生。

1 胰腺炎的发病原因

很多因素可以诱导犬胰腺炎的发生:某些药物,尤其是溴化钾,还有一些抗癌药物和某些抗生素;代谢性疾病,包括高血脂症(血液中脂质太多)和高血钙症(血液中钙太多);激素性疾病,如库兴病(肾上腺皮质功能亢进)、甲状腺功能减退和糖尿病;肥胖和超重的犬更有高发的危险;遗传性因素也有很重要的作用,髯犬和约克夏犬是胰腺炎的多发品种;营养:犬粮中脂肪含量过高、犬经常吃垃圾或剩饭菜、经常吃人吃的食物都会导致胰腺炎的多发;腹部手术、腹部创伤(如,车祸)、休克或其他影响血流量的情况都可能引发胰腺炎

2 胰腺炎的症状

母犬发病多于公犬,幼犬和中年犬比老龄犬多发,不爱活动的观赏犬发病最多,牧羊犬、竞技犬和猎犬几乎不发病。急性胰腺炎的症状根据轻重不同而不同。这些症状以其他很多疾病相似,包括腹痛、腹胀、食欲下降、精神萎靡、脱水、弓腰、呕吐以及腹泻等,还常伴有发烧的症状。有的病犬出现“祈祷姿势”(肘部和胸骨支地而后躯抬高),或者专门寻找阴凉的地方,用腹部紧贴冰凉地面躺卧,待躺卧处地面温差缩小时,又寻找新的凉地面躺卧。这一现象说明患犬腹部疼痛。本病常在摄入大量脂肪饮食或含有腐败食物后发作。

严重的胰腺炎会出现心律失常、败血症、呼吸困难和威胁生命的弥漫性血管内凝血(DIC),DIC会引起大量出血。如果出现严重的感染,胰脏周围的器官会被胰酶“自食”而引起胰脏和周围器官的永久性损伤。

犬的慢性胰腺炎症状与急性相似,但通常是比较缓和,并发症相对少些。主要特征是持续性呕吐和腹痛,不断排出大量橙黄色或粘土色带酸臭味粪便,显微镜下发现大量脂肪球,用摄入排泄法定量分析(平衡试验)显示粪便中性脂肪量增加,称为脂肪泻,另外粪便在显微镜下还会发现未完全消化的肌肉纤维,称为肉质下泄。

3 胰腺炎诊断

诊断胰腺炎,首先要排除引起这些症状的其他原因。完整的病史调查和体检(完全血细胞计数、血液生化检查和尿分析)是非常必要的。需要检测两个胰酶、淀粉酶和脂肪酶的血中浓度。cPLI(犬胰脂肪酶免疫反应性)测试是另一种检测工具。同时,X-线检查和超声波检测也有助于胰腺炎的诊断。活组织检查是最后确诊的方法,但有时不能进行。

4 胰腺炎的治疗

通过纠正脱水、缓解疼痛、控制呕吐、提供和营养支持、抑制并发症实现治愈。脱水和电解质失衡在犬急性胰腺炎时非常常见,因此需要通过皮下或静脉来补充体液,根据病情的严重程度来确定需要的量。必须使用止疼药,如哌替啶或布托啡诺等来止疼。通常会使用大量药物来减少呕吐。如果呕吐严重,至少24h禁水、禁食和禁止口服给药。根据动物的反应,可以在一天或者更长时间之后给予食物。通常可以给少量无刺激性、易消化、低纤维高碳水化合物、低脂肪的食物。有些病例中,必须使用胃导管才能提供必须的营养物质。如果是药物引起的胰腺炎,必须首先停止使用该药。如果由于毒素、感染或其他原因引起,必须根据发病原因采取适当的治疗措施。有个别病例是肠道的并发症或者由于胰腺脓肿引起的,这些病例必须通过手术进行治疗。

5 胰腺炎的预后

胰腺炎一般很难预测。如果胰腺炎比较轻并且是偶尔发作,大多数病例预后良好,但为了防止复发或并发症必须长期食用低脂肪的食物。有些病例,属于慢性进行性,或者治疗成功后常会反复,有时候很严重。

有些犬患有慢性胰腺炎,能导致糖尿病或胰腺功能不全,被称作“消化不良并发症”。这时犬常表现为食欲亢奋,腹泻,体重下降。尽管总是不停的吃,最终会死亡。治疗胰腺功能不全必须终生治疗,而且费用非常高,但可以达到治疗效果。犬的消化酶被一种含有大量消化酶的猪或牛的胰脏提取物所取代。通过改变饮食来增加营养是十分必要的。

总之,急性胰腺炎严重威胁生命,只有及早发现才能提高治愈率。厌食、抑郁和呕吐都是常见的临床症状,治疗时必须缓解脱水,补充体液,维持电解质平衡,控制其他症状,并提供足够的营养支持。

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