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阳和汤在哮喘治疗中的应用述评

2012-04-13李德顺胡作为王世友田代志周桢祥

山西中医药大学学报 2012年3期

李德顺 ,胡作为 ,袁 艇,王世友,田代志 ,周桢祥

(1.湖北中医药大学基础医学院,湖北武汉430065;2.武汉市中西医结合医院,湖北武汉430021)

哮喘是最常见的慢性疾病之一,据估计全世界有3亿人罹患本病,而且发病率还在增加,尤其是儿童[1]。西医采用以糖皮质激素为主的抗炎治疗,药物的副作用及高昂的价格一直是医患共同面临的问题。因而,挖掘中医方药具有非常重要的临床意义。

阳和汤出自清代医家王洪绪《外科证治全生集》卷4,方由熟地黄、鹿角胶、肉桂、姜炭、麻黄、白芥子等组成,原用于治疗“鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽”,自清代以来,一直用于外科阴疽类疾病,有“阴疽活命丹”之称,是治疗阴疽方剂的鼻祖,是外科著名方剂。本方具有温阳补血、散寒通滞之功。近50年来,其主治范围不断扩大。以本方为主治疗妇科痛经、皮肤科荨麻疹、内科心血管疾病、腰椎间盘突出、椎间盘肥大等疾病属于阳虚寒凝、营血虚滞者,均具良效。20世纪50年代,已故北京名医秦伯未在《谦斋医学讲稿》中提出:“阳和汤治疗顽固性咳、痰、喘,效果远胜于小青龙汤,阳和汤与咳痰喘的发病原因和病理相吻合。”[2]近年来,以本方为主,治疗哮喘、肺癌、支气管扩张症、肺间质纤维化等肺系疾病均屡见报道,疗效甚佳。哮喘的发病机理历来有“初病在肺,久病及肾”之说,阳和汤温补肾阳、填补肾精,化痰散寒通经,古方新用,可肺肾兼顾,治本为主,是非常具有二次开发价值的方剂。本文对阳和汤在哮喘防治中的临床报道、实验研究进行了总结和述评,为进一步研究其作用机制提供参考。……

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