杨林森，万晓春，冯 泳

（1.贵阳中医学院，贵州贵阳550002；2.贵州省人民医院中医科，贵州贵阳550002）

方剂学是中医药学理、法、方、药体系中重要的组成部分，方剂配伍是方剂学理论的核心，反成配伍形式则是方剂配伍理论的特色和精髓。徐灵胎云：“药有个性之专长，方有合群之妙用”，反成配伍是指性能相反的药物在阴阳、寒热等方面的对立配伍形式，通过药物的相反相成，既相互牵制而制约某些药物的偏性，又可将对立的两种药物功效互补增效。“合度”是指符合法度，尺度适宜。有学者认为中医学界存在一种药物配伍“拮抗学说”，认为对特殊病证和不同脏腑存在的病变，需采用配伍相反药物的治疗方式，反成配伍可能为治疗一些疑难杂症开辟新的道路［1］。笔者在探索前辈中医方剂配伍规律的基础上，结合临床用药经验，总结出中医方剂学临床常用反成配伍“十合度”，试浅析如下。

1 阴与阳的反成配伍合度

《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”中医方剂的配伍理论是在阴阳学说的基础上发展起来的，病症有阴阳之分，药物也有阴阳之别，中医药防治疾病的本质就是用方药性味的阴阳偏盛，来矫正人体病理状态的阴阳偏盛，恢复人体阴阳的动态平衡。《神农本草经》曰“药有阴阳配合”，故治疗阳虚不可尽用纯阳刚燥之品，因全用温燥刚亢的药物，燥烈之性无所制约，必有劫液伤阴之弊；治疗阴虚也不可全用纯阴滋腻之品，因尽用沉阴滞腻之品，则有遏制清阳之虞。……